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1、,照顾学根基,第十六章 药物疗法,基护教研室 韩玲莉,练习对象,1拥有慎独、厉谨的职业态度;举措轻稳,闭爱病人,利用疏通伎俩,获得合营;做好核对,防御偏差,保障给药安笑有用。 2把握药物保管规定,给药规定,打针规定;医嘱中常用表文缩写,常用药物的过敏试验办法和药物过敏性息克的调停。 3谙习影响药物功用的要素和限度给药法。 4熟练把握口服给药法、药液抽吸法、各样打针法、雾化吸入法和常用药物皮试液的配造。,药疗规定 安笑用药向导 打针规定与打针身手 口服和雾化给药 药物过敏试验,核心,难点,药物抽吸和各样打针伎俩 皮试液的配造 常用表文缩写 听从核对轨造、无菌规定,本章实质,第一节 给药的基础学问
2、 第二节 口服给药法 第三节 雾化吸入法 第四节 打针给药法 第五节 药物过敏试验法 第六节 限度给药法,给药途径,三查七对(八对)是什么,凡是次序是:静脉吸入肌内皮下直肠黏膜口服皮肤,三查:操作前、中、后查 七对(八对):床号、姓名、药名、浓度、剂量、时候、办法(批号) 留意:药物的质地与有用期,(一)正经固守无菌操作规定 (二)正经施行核对轨造 (三)厉防交叉浸染 (四)挑选适合的打针器和针头 (五)挑选适合的打针部位 (六)药液应现用现配 (七)打针前排尽气氛-不见液不进针(不消毒不进针) (八)打针前查抄回血-必然抽动打针器活塞看有无回血 (九)把握无痛打针身手-把握“两速一慢”,打针
3、规定,避开:血管、神经处。 炎症、化脓浸染、瘢痕、硬结及皮肤病处。 恒久打针:有计算地调动部位。,四、常用打针法,皮内打针 (ID),皮下打针 (H),肌内打针 (IM),静脉打针(IV),(一)皮内打针术(ID),界说:将幼量药液注入表皮和真皮之间的办法。,【宗旨及部位】,1药物过敏试验-前臂掌侧下段 (内侧) 2防患接种-卡介苗接种:上臂三角肌下缘。 3限度麻醉的前驱设施-实践局麻处,【评估】 【计算】 【操作设施】 【留意事项】,(一)皮内打针术,(一)皮内打针法,评 估 病人的凡是情状:年齿、病情、疗养始末、用药史、过敏史、打针部位限度情状。 病人的认知反映:对打针药物的认知、心情况态
4、、合营水平。,(一)皮内打针法计算,(一)皮内打针实践,查对声明,挑选部位,消毒皮肤,查对排气,整顿记实,进针推药,拔针窥察,勿按压、窥察20分钟,2、打针挑选部位: (1)药物过敏试验:选用前臂掌侧下段,该处皮较薄,肤色较淡,易于打针,且易窥察限度反映 (2)防患接种:如卡介苗接种,常选用上臂三角肌下缘 (3)限度麻醉的开始设施:选用实践局麻处,3、消毒皮肤:用7075乙醇消毒皮肤,待干(酒精过敏者挑选心理盐水消毒),4、进针推药: 进持针体例-平执式 进针角度-与皮肤呈5角拔针窥察 进针深度-针尖斜面全部刺入皮内,放平打针器,推药0.1ml,1、查对声明 如:药物过敏试验前应注意询查三史
5、(过敏史、用药史、家族史),12-4 打针给药法,消 毒,进 针,注 药,拔 针,【留意事项】,1打针前询查病人有无过敏史。 2忌用含碘消毒剂。 3进针角度不宜太大。 4嘱病人勿按揉打针部位。,(二)皮下打针(H),界说:将幼量药液注入皮下机闭的办法。,皮内打针,差别点:打针药物的深浅差别,【宗旨】 【计算】 【操作设施】 【留意事项】,(二)皮下打针术(H),【宗旨】 1用于不宜口服,且需正在必然时候内发扬药效的药物。 如胰岛素、肾上腺素等药物打针。 适合幼剂量及刺激性弱的药物打针。 2防患接种,如各样菌苗、疫苗。 3限度供药,如限度麻醉用药。,【操作设施】,查对声明 挑选部位 上臂三角肌下缘
6、、两侧腹壁、后背、大腿前侧和表侧等 消毒皮肤 查对排气 进针推药: 与皮肤呈3040角,疾速刺入针梗的23 拔针按压 整顿用物,左手、右手(办法),角度、深度(办法),进 针,注 药,拔 针,【留意事项】,1恒久打针,有计算地调动打针部位。 2刺激性过强的药物不宜做皮下打针。 3药液缺乏1ml时,选1ml打针器。 4进针角度不宜横跨45,过瘦者捏起打针部位并省略进针角度。,你被打过针吗?,你念给别人注射吗?,(三)肌内打针术(IM),界说: 将必然量药液注入肌肉机闭的办法。 宗旨: 不宜或不行口服或静脉打针的药物,且央求药效比皮下打针更迟缓。 打针剂量较大或刺激性较强的药物。,挑选规范: 1、
7、肌肉丰盛的部位 2、三大远离:大神经、大血管、骨突处。 常用的部位: 1.臀大肌, 2.臀中肌、臀幼。
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