43个病种归入湖南医保门诊慢特病报销规模

　　糖尿病、高血压、缓慢肾功能衰竭等缓慢病，因部分医治周期长、对健康危害大，给患者形成不小担负。今天，湖南省医保局发布《湖南省员工根本医疗稳妥慢特病门诊待遇保证管理方法》（以下简称《方法》），43个病种归入门诊慢特病报销规模，并确认了每个病种的报销份额和额度。方法自2023年1月1日施行，有效期5年。

　　门诊慢特病是指确诊和医治计划清晰、病况安稳、门诊药品费用较高，需求在门诊长时间医治的缓慢病、特别疾病。依据《方法》内容，归入员工医保门诊慢特病规模的疾病应归纳考虑相关条件：临床确诊及医治计划清晰，且《国家根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品目录》中有相应的医治药品；病程较长，需求长时间在门诊医治，门诊医疗费用较高且一般门诊统筹难以保证；病况较重但已过急性期；需求在门诊长时间医治的其他合理景象。

　　《方法》规则，契合享用员工医保慢特病门诊待遇保证条件的参保人员在门诊产生的方针规模内费用，不设起付线；在慢特病门诊待遇保证方针规则的药品费用限额内，在职员工依照80%、退休人员依照85%的份额付出。

　　原则上只享用一种门诊慢特病待遇，契合两种及以上门诊慢特病归入规范的，可从中自主挑选一个病种享用待遇，并在此病种基础上再添加不超越100元/月的医药费用限额。参保人员的参保联系在省内正常搬运接续时，慢特病门诊待遇享用资历实施互认。