最新告诉！事关门诊慢性病补助

　　依照《西安市医疗保证局关于进一步做好我市根本医疗保险门诊慢性病作业的告诉》（市医保发〔2020〕117号）精力，2021年元月1日起，我市已完成门诊慢性病就医购药费用在定点医疗组织和定点零售药店直接结算，但部分参保人员因异地就医购药等原因未能直接结算。为实在保证参保员工待遇享用，做好2021年度乡镇员工根本医疗保险门诊慢性病补助作业，现就有关问题告诉如下：

　　经门诊慢性病资历确定或复审确定后归入我市员工根本医疗保险门诊慢性病补助规模的参保人员，契合以下景象之一者：

　　（二）新方针履行初期，慢性病享用人员未及时了解直接结算处理流程且在初次直接结算前发生的（需供给个人状况阐明）门诊慢性病相关医疗费用。

　　2.收取方法：参保单位医保经办人员带着U盘，在门诊慢性病受理窗口拷取2021年度补助人员待遇享用状况名单。

　　1.申报时刻：2022年7月11日-2022年8月31日（作业日），逾期不再处理。

　　2.申报材料：参保单位医保经办人员一致搜集本单位员工2021年度门诊慢性病收据等相关材料，包含：

　　（1）定点医疗组织门诊收据报销联（收据联或发票联）原件、处方和查看、化验报告单（复印件）；

　　（3）《西安市根本医疗保险门诊慢性病补助费用个人报销单》（附件1），表样可在西安市医疗保证经办服务中心官微下载（方针解说→告诉公告→材料下载→西安市门诊慢性病补助相关表格下载）；

　　（4）《乡镇员工门诊慢性病补助人员信息表》电子版及纸质版（在拷取的2021年度补助人员待遇享用状况名单中按要求填写相关信息后生成《乡镇员工门诊慢性病补助人员信息表》电子版并打印加盖公章）；

　　（6）如有电子发票，需供给《电子发票承诺书》（附件2），模板在西安市医疗保证经办服务中心官微下载（方针解说→告诉公告→材料下载→西安市门诊慢性病补助相关表格下载）。

　　3.申报要求：单位医保经办人员应仔细核实员工报送收据及费用明细等材料，发票需为2021年度且契合本告诉第一条规则的门诊慢性病补助零散报销规模内的有用发票，医保个人账户付出费用不在报销规模。

　　为保证员工门诊慢性病补助费用收取及时，请各单位及时向医保经办组织基金财务部门供给开户银行账户。2021年度门诊慢性病补助费用审阅结算完成后，由基金财务部门将补助费用付出给各参保单位。补助费用到账后，参保单位经办人需求及时到参保地点医保经办组织自助查询一体机打印结算单，依据结算单结算金额及时将补助费用发放给员工。

　　市本级参保单位在西安市医疗保证经办服务中心服务大厅处理；区县级参保单位在参保地点区县医保服务大厅处理。

　　（一）各区县医疗保险经办组织及参保单位加大宣扬力度，保证参保人员及时了解门诊慢性病有关方针，并按规则进行申报。

　　（二）参保人员应在慢性病定点医药组织直接挂账结算门诊慢性病费用，除异地就医等特殊状况外，不再接纳2022年度及之后年度的门诊慢性病补助零散报销材料。

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