防疫新规引发“备药潮” 复方镇咳药“霸榜”后右美沙芬的隐秘出售与乱用隐忧

　　近来，防疫办法调整引发居民购药“备药潮”。12月1日，《药品网络出售监督办理办法》开端施行，药品网络出售进一步严厉。

　　《科创板日报》记者发现，不管是中药仍是西药，复方镇咳类药物，处于热销乃至脱销状况，占有各药品网销渠道榜单前列。而现已被制止网络出售的常见镇咳药右美沙芬口服单独制剂，仍有部分渠道违规进行出售。

　　在防疫新规新国十条宣告后，各地居民掀起了打造“居家抗病毒小药箱”的热潮。

　　京东健康数据显现，现在线上销量添加显着的药品包含伤风用药、退烧、止咳、抗菌消炎类药物，上述药物近7日成交额环比10月添加18倍，成交件数TOP6药品为连花清瘟胶囊、伤风灵颗粒、蒲地蓝消炎片、复方氨酚烷胺片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚；其间，连花清瘟查找量同比添加2000倍。

　　阿里健康大药房的日常防疫储藏清单页面显现，连花清瘟胶囊每日10点上线盒。不过，阿里健康大药房客服告知《科创板日报》记者，10点的归于预售，一般是10天内发货的，以订单为准。

　　《科创板日报》记者点开处方药后，仍有直接揭露展现处方药包装、标签等信息。京东渠道也存在相似状况，部分处方药还展现着包含主治疾病等的用药辅导。

　　12月1日起施行的《药品网络出售监督办理办法》第十三条规则，药品网络零售企业应当将处方药与非处方药区别展现，并在相关网页上显着标明处方药、非处方药。

　　药品网络零售企业在处方药出售主页面、首页面不得直接揭露展现处方药包装、标签等信息。经过处方审阅前，不得展现说明书等信息，不得供给处方药购买的相关服务。

　　在国务院联防联控机制发布的《新冠病毒感染者居家医治常用药参阅表》中，干咳无痰症状常用药物有右美沙芬。不过，右美沙芬口服单独制剂被列入12月1日起施行的《药品网络出售制止清单（榜首版）》。

　　上海骥路律师事务所律师、我国毒理学会毒理学家张旭晟向《科创板日报》记者介绍，右美沙芬的健康损害源于药物乱用，近年来首要呈现在青少年集体中。右美沙芬在化学结构上相似于的衍生物，但很多服用该成分仍可导致不良反响，表现出必定的成瘾性。为此，国家药监局在2021年末已将右美沙芬转换为处方药办理，从而约束随意获取该药物的或许性。

　　值得注意的是，氢溴酸右美沙芬是国家药品监督办理局于1999年遴选出的榜首批国家非处方药（OTC）目录种类，作为非处方药现已运用了20余年。

　　国家药监局将右美沙芬转换为处方药办理的一起还对其说明书进行了修订，删除了“长时间服用无成瘾性和耐受性”的表述，添加了关于药物过量服用的警示语。但《科创板日报》记者发现，现在仍有含右美沙芬的药物广告声称右美沙芬无成瘾性。

　　乱用右美沙芬成瘾的事例并不罕见。我国知网、万方数据1999年至2020年期间录入的有关右美沙芬乱用、成瘾、过量运用的文献报导中，有个案报导8篇，共触及右美沙芬乱用、成瘾个案39例，其间广东1篇文献报导了27例。

　　温州市第七人民医院副主任医师陈杰本年9月撰文称，半年前，16岁的小T在朋友的带动下开端服用小剂量的右美沙芬，服用后感觉心境愉悦、振奋、精力充沛。后逐步加大剂量，入院前服用剂量每日达80-90片，不吃就会浑身难过、心情低落、萎靡不振、易激惹，重复呈现幻听、幻视、被害感。

　　陈杰征引研讨称，青少年一次性吃上10片或一天吃20片以上的右美沙芬，服用半个月极大或许成瘾，且后期用药量会一向添加，极易构成身体损害。停用后则呈现心烦、忐忑不安、头痛、头晕、失眠、流涕等戒断反响，显着对右美沙芬构成药物依靠。严峻乱用右美沙芬患者的复吸率（在一年内）和、可卡因、适当。

　　21岁的小欧（化名）向《科创板日报》记者表明，自己是经朋友介绍嗑上右美沙芬的，一般一次吃8~16片右美沙芬，吃后觉得舒畅，身上有点发热，像喝了酒的晕，然后身体酥麻，还有点难过。但觉得高兴，喝酒没有这种感觉。

　　12月1日下午，《科创板日报》记者发现，上述右美沙芬口服单独制剂在京东和淘宝渠道上仍有出售。

　　12月2日下午，《科创板日报》记者发现右美沙芬口服单独制剂在京东和淘宝渠道均已下架，但在饿了么和拼多多仍有售。其间，氢溴酸右美沙芬涣散片在拼多多一家店肆根据最近2日出售数据每日更新的实时销量榜位列榜首，在其根据最近90日屡次购买的用户数每日更新的回购榜占据前二座位。

　　12月2日晚，《科创板日报》记者发现，在饿了么和拼多多渠道上也已无法查找到右美沙芬口服单独制剂。记者咨询拼多多一家药店的客服，对方表明，右美沙芬下架了，过段时间再看看吧，拼多多上右美沙芬一向都卖得好，估量是网上卖得最多的，其它渠道上都没有拼多多卖得好。关于下架后是否还有其他线上购买途径，他称“有些东西不方便说啊。”

　　不过，12月9日早晨，《科创板日报》记者发现，仍有药店小程序和APP在售右美沙芬口服单独制剂。

　　张旭晟指出，若新规施行一段时间后仍有网络运营者运营禁售药品的，法律部分可根据《药品网络出售监督办理办法》对其进行罚款。张旭晟主张相关企业和渠道精确了解我国现行网络售药规则，并予以高度重视和充沛履行。

　　小欧告知《科创板日报》记者，网上和外卖仍买得到右美沙芬的平替——愈美片和糖浆，不过价格贵了些。

　　吉林省药品安全监测中心疫苗药物乱用监测科科长曲毅表明，青少年具有好奇心强、心情不稳定、经不住引诱、寻求时髦潮流爱夸耀等特色，防备青少年乱用药物需多方共同努力。

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