3月1日,春城晚报-开屏新闻记者从云南省医疗保证局得悉,为贯彻落实国家医保局、人力资源社会保证部《关于印发国家根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品目录的告诉》(医保发〔2020〕53号)精力,进一步提高参保人员用药保证水平,标准根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥用药办理,云南省医疗保证局联合云南省人力资源和社会保证厅印发了《关于履行2020年国家根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品目录有关问题的告诉》(云医保〔2021〕17号)文件,于2021年3月1日起正式履行。
《2020年国家药品目录》是我省根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥基金付出药品费用的规模。《2020年国家药品目录》收载西药和中成药共2800个,其间西药部分1264个,中成药部分1315个,协议期内商洽药品221个。别的,基金予以付出的中药饮片892个。
本次国家药品目录共调入119个药品(直接调入23个,商洽调入96个),调出29个药品,终究目录内合计2800个药品。与《2019年国家药品目录》比较,西药和中成药药品称号改变或标准称号14个,药品限制付出规模产生改变44个;中药饮片称号产生修正6个,触及基金予以付出规模中药饮片的相应调整。
(一)自2021年3月1日起,全省根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥全面履行《2020年国家药品目录》,凡例、药品通用名、药品分类、剂型和限制付出规模等依照国家规则履行。
(二)《2020年国家药品目录》中调出的29个药品,自2021年3月1日起根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥基金不予付出。
(一)全省一致严格履行《2020年国家药品目录》,不得自行调整目录或用变通的办法添加目录内药品,也不得自行调整目录内药品的限制付出规模。
(二)参保人员运用目录内西药、中成药及中药饮片产生的费用,根本医疗稳妥付出时区别甲、乙类;工伤稳妥和生育稳妥付出时不分甲、乙类,其间工伤稳妥参保人员因伤医治用药实施全额报销。
关于“甲类药品”,不设个人先行自付份额,由根本医疗稳妥按规则付出;关于“乙类药品”,参保人先按份额自付后再由根本医疗稳妥按规则付出,“乙类药品”个人先行自付份额全省一致为5%,全省城镇职工和城乡居民一致履行。协议期内商洽药品个人先行自付份额全省一致为10%。
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