我国房颤日：房颤发病呈现低龄化趋势 标准抗凝有用防备卒中

　　2022年6月6日是第10个我国房颤日，本年的主题是“重视房颤，防备卒中”，经过一提示房颤患者及大众提防疫期间不要忽视房颤，标准抗凝下降卒中危险。

　　疫情防控之下，广阔民众活跃采纳居家阻隔、削减外出等方法，其间不乏患有房颤等心血管慢性病的患者。房颤患者疾病突发率远高于常人，需求做好防备。在疫情常态化防控的特别期间，房颤患者也要做好疾病的自我办理。

　　天津市胸科医院心内科副主任、心律失常中心主任许静表明:“房颤是临床最常见的继续性心律失常，也是卒种最危险的独立危险要素。房颤自身最大的损害有两点，一种是会构成脑栓塞，现在来看，25%的脑栓塞患者是和房颤有联系的，也便是说房颤栓子掉落所导致的栓塞并发症。因此，有房颤的患者比没有房颤患者的脑栓塞的危险添加了5倍以上。一起，房颤还会构成心力衰竭，加剧心脏病的开展。因此，关于房颤患者来说，防备卒中是重要的医治方针。”

　　许静介绍，房颤是一种继发病，90%以上的患者不是原发病，都是由于心脏结构遭到破坏，才会呈现房颤。70%的房颤患者都是兼并高血压，心脏担负会更重。其次，糖尿病、肥壮、喝大酒都是房颤常见的诱因。

　　“现在，咱们着重房颤的归纳办理。首先从源头上操控房颤的产生，由于90%人患了房颤便是一种终身疾病。一起还要展开介入医治，现在，导管融化这方面开展十分快，成功率明显添加。此外，咱们还要进行房颤的评价，进行后续盯梢医治。”许静说，抗凝医治是现在防备卒中的有用办法。据介绍，现阶段临床上常用的口服抗凝药有两大类，华法林和新式口服抗凝药（例如利伐沙班等）。作为传统的抗凝药物，华法林需求患者定时强制监测国际化标准值INR，并且抗凝强度简单遭到多种药物及食物的影响。

　　许静表明：“近期疫情防控形势严峻杂乱，大多数医院都施行限流办理，并且居家防疫时，食物选购类别也受限，这在必定程度上影响了患者抗凝医治的依从性。而新式口服抗凝药，患者不需求经常去医院检测，每天口服一至两次，合作左心耳封堵、导管融化等其他方法，就能够到达十分好的抗凝医治作用，这也是房颤中心大力推进的抗凝医治方法。”

　　许静介绍，房颤患者假如现已开端规则地服用新式口服抗凝药，千万不要自行停用抗凝药物，也不能由于在疫情期间不方便出门买药而削减用药剂量。要知道，新式口服抗凝药的量效联系十分切当，医师给予的处方剂量都是根据大型临床试验和国家药监部分同意的适应症剂量，私行下降剂量不只不能有用防备卒中，还或许添加出血的危险。

　　工作中，除了经过宣教活动帮忙患者标准医治，房颤中心也在继续构筑房颤疾病诊治网络系统，将房颤办理扎根底层，助推标准医治。

　　“底层医院是老百姓的健康守门员。经过参访学习、长途医疗等多种形式，上级医院可认为底层医院进行技术指导、业务培训和质控办理，一起供给会诊并帮忙下级医院拟定医治计划，帮忙底层医师进步对房颤相关疾病的认知、治疗及专科办理才能，做好房颤防治宣教，让底层患者能够就近取得及时标准的治疗。” 许静谈到，“咱们会鼓舞有条件的底层医院参加房颤专病中心建造，与上级医院树立长途心电网络，进行房颤开始辨认。上级医院与底层医院构成联动后，能够逐渐树立房颤相关数据库，完成数据同享，构成有用的双向途径。”

　　许静表明：“房颤科学化归纳办理和分级治疗下沉，真实进步底层的心血管归纳防治才能，方可促进房颤系统的开展，从而全面改进我省房颤患者治疗局势，进步房颤疾病认知率、治疗率，下降房颤疾病卒中率、致残率、死亡率，让广阔患者取得最佳获益。”（津云新闻记者赵颖妍）

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